Cancerul tiroidian

Tiroida este o glanda in forma de fluture localizata la baza gatului. Tiroida sintetizeaza hormoni ce controleaza mai multe aspecte ale metabolismului dumneavoastra.

Despre cancerul tiroidian

Pe plan mondial apar anual peste 123.000 de noi cazuri de cancer tiroidian, incidenta fiind mai crescuta in randul femeilor.^1,2

Cancerul tiroidian este diagnosticat in urma observarii aparitiei nodulilor de catre pacient sau in timpul unui examen de control. Pacientii diagnosticat au varsta cuprinsa intre30 si 50 ani ³. Din fericire, depistat precoce cancerul tiroidian raspunde bine la tratament ³. Exista mai multe tipuri de cancer tiroidian. Adenocarcinomul papilar si cel folicular sunt cele mai frecvente tipuri de cancer tiroidian. Doar un mic procent (sub 5%) din nodulii tiroidieni se dovedesc a fi cancerosi ³.

Etiologia cancerului tiroidian

Cancerul tiroidian este legat de mai multi factori de risc, dar nu este stabilita o cauza clara. Diferite tipuri de cancer au factorid e risc diferiti. Multi oameni ce prezinta mai multi factori de risc nu fac cancer tiroidian, la fel cum cancerul tiroidian poate fi diagnosticat la persoane fara factori de risc. Factorii derisc includ:

• sex, varsta, rasa ^4,3,5
• alimentatia saraca in iod ³
• expunerea la radiatii ionizante ³
• istoricul familial ^4,6

Simptomele cancerului tiroidian

Simptomele cancerului tiroidian pot fi ³:

• o umflatura la nivelul gatului
• durere la nivelul gatului ce iradiaza spre urechi
• raguseala
• tulburari de deglutitie
• probleme respiratorii
• tuse persistenta si  inexplicabila

Screening si teste pentru cancerul tiroidian

Screeningul presupune realizarea unor explorari meicale inainte de aparitia simptomelor. Screeningul poate ajuta la depistarea cancerului tiroidian in stadii incipiente. In prezent, datorita examenelor clinice si explorarii echografice si studiilor genetice ⁷, pot fi diagnosticate precoce un numar mai mare de cazuri decat in trecut.

Stadializarea cancerului tiroidian

Prin stadializare se stabileste gradul de extindere a cancerului.. Prognosticul si tratamentul cancerului depind de gradul de extindere, de stadiul cancerului. Stadializarea se face pe baza informatiilor legate de modul in care cancerul evolueaza, creste  si disemineaza ⁸. Informatiile necesare stadializarii se bazeaza pe examenul fizic si pe explorarile imagistice (TC, RMN, radiografia toracica, PET).

Optiunile terapeutice

Medicul va va prezenta in detaliu optiunile terapeutice. In general acestea includ:

• tratamentul chirurgical
• tratamentul cu iod radioactiv
• tratamentul cu hormoni tiroidieni
• radioterapia
• chimioterapia

Planul terapeutic implica de  multe ori una sau mai multe din variantele amintite mai sus, dar principalul tratament in toate tipurile de cancer tiroidian este cel chirurgical ¹. Daca aveti o formatiune canceroasa sau potential maligna, medicul va va recomanda tiroidectomia (indepartarea chirurgicala a tiroidei). Dimensiunea si localizarea nodulului vor de termina daca este necesara o tiroidectomie totala sau este suficienta o lobectomie (indepartarea unei parti din tiroida) ³.

Tiroidectomia da Vinci®

Daca medicul va recomanda tratamentul chirurgical ati putea beneficia de o interventie miniminvaziva si sigura – chirurgia da Vinci. Utilizand tehnologii de ultima ora, sistemul da Vinci le permite medicilor sa realizeze aceasta interventie delicata cu o precizie de neegalat, cu o imagine superioara, cu o dexteritate imbunatatita si un acces mai bun catre zona de interes. In consecinta, aparitia  cicatricei vizibile caracteristica chirurgiei deschise este evitata. Chirurgia da Vinci le ofera pacientilor cu cancer tiroidianmai multe avantaje fata de chirurgia deshisa, precum:

• aspect estetic ameliorat ^9,10
• fara cicatrici la nivelul gatului ^9,10
• evita lezarea nervului laringeu recurent ⁸

1 “Global cancer rates could increase by 50% to 15 million by 2020”, World Health Organization, www.who.int

2 “Declining donor support may jeopardize Red Cross Red Crescent thyroid cancer detection programme”, International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, www.ifrc.org, URL: http://www.ifrc.org/docs/news/pr05/3405.asp.

3 “Thyroid Cancer”, American Cancer Society, www.cancer.org. URL: http://www.cancer.org/downloads/CRI/Thyroid%20Cancer%20_PDF_.pdf

4. “What You Need to Know About Thyroid Cancer”, National Cancer Institute, www.cancer.gov, URL: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/thyroid/page5

5.”Thyroid Cancer”, National Institutes of Health, www.nlm.nih.gov, URL: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/thyroidcancer.html

6. “What are the Risk Factors for Thyroid Cancer?” American Cancer Society, www.cancer.org, URL: http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_4_2x_what_are_the_risk_factors_for_thyroid_cancer_43.asp?sitearea=cri

7. “Can Thyroid Cancer be Found Early?” American Cancer Society, www.cancer.gov, URL: http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_3X_Can_Thyroid_Cancer_Be_Found_Early_43.asp?rnav=cri

8.“Staging: Questions and Answers”, National Cancer Institute, www.cancer.gov, URL: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Detection/staging

9. Sang-Wook K et al. Robot-assisted endoscopic surgery for thyroid cancer: experience with the first 100 patients. Accepted: 12 January 2009 Springer Science+Business Media.

10. The Universe of Women’s Health. www.ObGyn.net.

Ca si in cazul celorlalte tehnici chirurgicale, aceste beneficii nu pot fi garantate, deoarece rezultatele chirurgicale depind de pacient si de interventie.

Desi chirurgia da Vinci este considerata sigura si eficienta, ea poate fi nepotrivita pentru anumite persoane. De fiecare data intrebati-va medicul in legatura cu toate optiunile terapeutice, cat si despre riscurile si beneficiile lor.